Rząd rekomenduje powszechny dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej
15 września 2016 wróć do listy aktualności »13 września 2016r. Rada Ministrów przyjęła nowelizację ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Zmiany są jednym z elementów zapowiadanej reformy podstawowej opieki zdrowotnej i wprowadzają powszechny do niej dostęp.
Szczególnie chodzi o pacjentów nieubezpieczonych, od których Narodowy
Fundusz Zdrowia nie będzie dochodził roszczeń za świadczenia udzielone
im w ramach POZ. Dotyczy to także nocnej i świątecznej pomocy
lekarskiej. To ważna zmiana w praktyce, bo np. chodzi także o sytuacje,
kiedy dana osoba została wyrejestrowana np. podjęła czasowe
zatrudnienie, a następnie po zakończeniu okresu tego ubezpieczenia nie
został dopełniony obowiązek jej ponownego zgłoszenia. W takich
sytuacjach pacjent, który skorzysta z podstawowej opieki zdrowotnej, nie
będzie obciążany kosztami, choć według przepisów ustawy jest
nieubezpieczony. Odstąpienie od windykacji nastąpić ma także w
przypadkach świadczeń udzielonych w ramach pozostałych zakresów
świadczeń, ale pod warunkiem, gdy pacjent – we wskazanych w ustawie
terminach, (tj. 30 dni od udzielenia świadczenia lub 30 dni od
poinformowania przez NFZ o wszczęciu postępowania mającego na celu
dochodzenie tych roszczeń) – zostanie zgłoszony do ubezpieczenia
zdrowotnego.
To istotna zmiana zwłaszcza dla pacjentów
nieubezpieczonych, choć nieistotna dla gospodarki finansowej płatnika,
bowiem z danych NFZ i Ministerstwa Zdrowia wynika, że w ostatnich dwóch
latach wartość windykowanych przez Fundusz świadczeń z zakresu POZ
wynosi ok. 78 778 zł (stanowi to 0,3% ogólnej kwoty windykacji we
wszystkich rodzajach świadczeń).
Druga zmiana o charakterze
systemowym dotyczy finansowania zakupu szczepionek z budżetu państwa.
Obecnie, w ramach programu obowiązkowych szczepień ochronnych zakup
szczepionek finansuje Narodowy Fundusz Zdrowia. Koszt projektowanej
regulacji w 2017r. wyniesie ok. 142 mln zł. Pacjent będzie miał także
wybór, gdzie chce nabyć szczepionkę – obecnie może to zrobić tylko w
aptece. Proponuje się umożliwienie mu nabywania i sprzedaży szczepionek
przez podmioty prowadzące działalność leczniczą oraz u lekarza.
Obie zmiany należy ocenić pozytywnie, choć praktyka wskaże jak będą realizowane.
aktualizacja (RP)
